L'acide folique est une sorte de groupe de vitamines B. C'est aussi une vitamine hydrosoluble. L'origine du mot acide folique est le latin folium, qui signifie feuille. processus, synthèse d'ADN et d'ARN, synthèse de neurotransmetteurs et expression génique.
Le folate joue un rôle important dans la synthèse des protéines, le métabolisme et d'autres processus liés à la prolifération cellulaire et à la croissance des tissus.
La carence en folate est souvent associée à un apport alimentaire inadéquat, à l'abus d'alcool et aux maladies du foie, à la malabsorption, à des besoins accrus pendant la grossesse et l'allaitement et à l'interférence des médicaments.
En quoi le folate est-il différent de l'acide folique ?
L'acide folique alimentaire (folate) est un nutriment naturel présent dans les aliments tels que les légumes à feuilles vertes, les haricots, les jaunes d'œufs, le foie et les agrumes.
L'acide folique fait référence à un complément alimentaire synthétique présent dans les aliments ajoutés artificiellement (tels que la farine et les céréales du petit-déjeuner) et les vitamines médicinales.
Quels sont les bienfaits prouvés de l'acide folique ?
1. L'acide folique est bénéfique pour les lésions précancéreuses gastriques
Le cancer gastrique (cancer gastrique) est la deuxième cause la plus fréquente de décès lié au cancer et se classe au quatrième rang de l'incidence mondiale du cancer, le pronostic variant selon le stade. Le taux de survie à 5 ans du cancer gastrique avancé est inférieur à 20 %.
En revanche, le cancer gastrique précoce a un bon pronostic, avec un taux de survie à 5 ans supérieur à 90 %. Par conséquent, la gestion individualisée des groupes à haut risque de cancer gastrique est très importante.
2. L'acide folique aide à la régulation de la glycémie
Le diabète est la maladie métabolique la plus répandue. On estime que plus de 460 millions de personnes dans le monde souffrent de diabète. Aux États-Unis seulement, il y a 34,2 millions de patients, soit 10,5 % de la population totale.
Une glycémie élevée est associée à des symptômes tels que des mictions fréquentes, la soif, une vision floue, de la fatigue et des infections récurrentes (les patients sont 3 fois plus susceptibles d'être hospitalisés que les non-diabétiques.
En plus de soulager les symptômes, le but de la gestion glycémique est de réduire les complications à long terme du diabète. Une bonne gestion de la glycémie peut réduire la survenue et la progression des complications microvasculaires.
3. L'acide folique aide à la régulation des lipides sanguins
La dyslipidémie est un trouble d'une ou plusieurs lipoprotéines dans le sang, comme un taux élevé de cholestérol total, de cholestérol LDL ou de triglycérides, ou de faibles taux de cholestérol HDL seul.
La dyslipidémie, le facteur de risque le plus important et modifiable des maladies cardiovasculaires, est très répandue et continue d'augmenter dans de nombreux pays en raison des régimes alimentaires occidentalisés, de l'obésité, du vieillissement de la population, de la réduction de l'activité physique et d'autres effets néfastes sur le mode de vie.
Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse (incluant 38 essais contrôlés randomisés, avec un total de 21 787 participants) ont révélé que la supplémentation en acide folique réduisait les triglycérides sériques (triglycérides) et le cholestérol total par rapport à la concentration du placebo (cholestérol total).
4. L'acide folique réduit les taux d'autisme
Le trouble du spectre autistique (trouble du spectre autistique) est un trouble neurodéveloppemental multifactoriel causé par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Les facteurs environnementaux possibles comprennent la carence en acide folique, l'hypoxie néonatale, l'obésité maternelle et le diabète gestationnel (à 8 ans, la prévalence de l'autisme chez les enfants est de 1/54 et le ratio hommes/femmes est de 4,3:1).
Une méta-analyse de 10 études observationnelles a révélé que la supplémentation en acide folique en début de grossesse était associée à un risque réduit d'autisme.
5. L'acide folique réduit le risque d'accouchement prématuré
La prématurité, définie comme une naissance entre la 20e et la 37e semaine de gestation, est un problème majeur de soins de santé obstétrique et un facteur important de morbidité périnatale, de mortalité et d'invalidité à long terme.
Dans le monde, environ 15 millions de bébés naissent prématurément chaque année, entraînant 1 million de décès.
Une méta-analyse de la littérature (méta-analyse, comprenant 27 études observationnelles) a montré que les taux sanguins de folate, la supplémentation en acide folique et l'apport alimentaire en acide folique étaient inversement associés au risque d'accouchement prématuré (mais la relation entre l'acide folique alimentaire et le risque d'accouchement prématuré spontané sans lien apparent).
6. L'acide folique réduit le risque d'AVC
L'AVC (AVC) peut être divisé en AVC hémorragique ou occlusif/ischémique, la plupart (80%) appartiennent à ce dernier, en termes de mortalité, l'AVC est la quatrième cause après les maladies cardiaques, le cancer et les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures Cause de décès, également la principale cause d'invalidité, avec environ 50% des survivants handicapés de façon permanente.
Facteurs de risque associés à l'AVC, y compris les antécédents d'hypertension, les antécédents de tabagisme, le diabète, le rapport taille/hanches, le score de risque alimentaire, l'inactivité physique, la consommation d'alcool, le stress psychosocial et la dépression, les causes cardiaques et le rapport apolipoprotéine B/A1.
Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse (méta-analyse, comprenant 12 essais contrôlés randomisés, un total de 47523 patients atteints de maladies cardiovasculaires) ont montré que, par rapport aux patients recevant un traitement témoin, le traitement à l'acide folique réduisait significativement le risque d'AVC (en particulier chez les sujets avec une dose quotidienne < 2 mg et une durée de suivi ≥ 40 mois).
7. L'acide folique prévient les malformations du tube neural
Les anomalies du tube neural (ATN), des malformations congénitales du cerveau et de la moelle épinière résultant de l'incapacité du tube neural à se fermer dans les 21 à 28 jours suivant la conception, sont la deuxième anomalie congénitale grave la plus courante, représentant une grossesse sur 1 000 dans le monde . Environ 0,5 à 2 cas sont concernés.
Les types les plus courants d'anomalies du tube neural sont le spina bifida (spina bifida dû à l'échec de la fusion postérieure (caudale) du tube neural) et l'anencéphalie (anencéphalie due à l'échec de la fusion antérieure (crânienne) du tube neural).
Une revue Cochrane (Cochrane Review, comprenant 4 études, un total de 6425 participantes) a montré que la supplémentation en acide folique de la pré-grossesse au début de la grossesse (périceptionnelle) peut réduire l'incidence des malformations du tube neural de 72 %.
8. L'acide folique réduit les événements de troubles hypertensifs pendant la grossesse
Les troubles hypertensifs de la grossesse, y compris la prééclampsie et l'hypertension gestationnelle, sont les complications les plus courantes de la grossesse et sont associés à des effets néfastes sur la santé des mères et de leur progéniture.
Une méta-analyse de la littérature (13 études de cohorte et 1 essai contrôlé randomisé, avec plus de 300 000 participantes) a révélé que le risque d'hypertension gestationnelle n'était pas associé à la supplémentation en acide folique pendant la grossesse. Cependant, la supplémentation en acide folique pendant la grossesse peut réduire considérablement le risque de prééclampsie.
De plus, des analyses de sous-groupes ont montré qu'une réduction du risque de prééclampsie était associée à une supplémentation en multivitamines contenant de l'acide folique (mais pas de l'acide folique seul).
9. L'acide folique réduit le risque de cardiopathie congénitale
La cardiopathie congénitale (cardiopathie congénitale) est le type le plus courant de malformation congénitale, principalement définie comme un grand nombre de défauts structurels et fonctionnels au cours de l'embryogenèse du cœur, représentant un tiers de toutes les malformations congénitales majeures.
Dans le monde, 1,35 million de bébés naissent chaque année avec une cardiopathie congénitale et sont considérés comme une cause importante de mort fœtale précoce.
Les causes sont généralement divisées en deux catégories : génétiques et non génétiques. Les causes non génétiques comprennent les tératogènes environnementaux (dioxines, PCB, pesticides), l'exposition maternelle (alcool, isotrétinoïne, thalidomide, médicaments antiépileptiques) et les agents infectieux.
Une méta-analyse de la littérature (méta-analyse, comprenant 20 études cas-témoins) a souligné que chez les patientes chinoises et européennes, la supplémentation en acide folique pendant la grossesse est un facteur protecteur pour prévenir les malformations cardiaques congénitales, ce qui peut réduire l'incidence des malformations cardiaques congénitales. par environ 40% de risque, alors qu'aucun lien n'a été trouvé aux États-Unis.
10. L'acide folique réduit les incidents de fente labiale et palatine
La fente labiale et palatine (fente labiale) est une variation congénitale de la déformation de la fente labiale causée par un développement facial anormal pendant la grossesse, y compris : la fente labiale uniquement, la fente labiale avec palais et la fente palatine uniquement sont des bébés nés La malformation congénitale orofaciale la plus courante, représentant 65 % de toutes les déformations de la tête et du cou, est généralement non mortelle.
On estime que la fente labiale survient chez environ 1 sur 700 à 1 sur 1000 naissances vivantes dans différentes populations à travers le monde, avec une grande variabilité selon l'origine géographique, l'ethnicité et les conditions socio-économiques.
Environ 70% des cas de fente labiale ne sont pas syndromiques, ce qui signifie que le patient ne présente aucune autre anomalie physique ou développementale.
Lorsqu'une fente labiale et palatine se produit, elle a un grand impact sur l'alimentation, la parole, le langage et la formation de la voix du bébé, la respiration, la fonction orale, l'occlusion, la formation des dents et d'autres fonctions.
Une méta-analyse de la littérature (comprenant 6 études de cohorte et 31 études cas-témoins) a souligné que la supplémentation maternelle en acide folique peut réduire le risque de tous les types de fentes labiales et palatines.
La supplémentation en acide folique à elle seule a réduit le risque de fente labiale et palatine non syndromique de 27 % et de fente palatine seulement de 25 %.
La supplémentation en multivitamines contenant de l'acide folique a réduit le risque de fente labiale et palatine non syndromique de 35 % et de fente palatine seulement de 31 %.